人老了一定會掉牙嗎?不是的?？茖W的口腔護理措施可預防和控制口腔疾病，健康的牙齒可以陪伴幸福的晚年。那么，老年人如何保持口腔清潔維護好口腔健康呢?

維護口腔健康，從重視清潔著手

刷牙不可偷懶，有牙就應堅持早晚刷牙

人老掉牙不是必然規(guī)律。老年人只要口內(nèi)還有牙齒，就應每天早晚刷牙，晚上睡前刷牙更重要。刷牙是自我口腔保健最有效的方法之一。

需要注意的是，刷牙不是越大力越好，而在于是否掌握了正確的刷牙方法。建議大家采用“水平顫動拂刷法”刷牙：也就是將牙刷刷毛指向牙根方向，與牙面呈45度。采用小幅度的水平向的“顫動”和垂直向的“拂刷”兩個動作刷牙。

此外，手部活動受限的老年人也可以采用電動牙刷，輕輕放置刷頭并按照相應的方法刷牙。切忌用力橫刷，容易引起牙齦萎縮、牙面磨損、楔狀缺損等問題，得不償失。

不可忽視牙縫，應選用適合的鄰面清潔工具

刷牙雖然是維護口腔衛(wèi)生的重要方法，但還是存在清潔"盲區(qū)",比如兩顆牙齒鄰接的位置，牙刷刷毛接觸不到，不易徹底清潔干凈。另外，老年人牙齒間隙往往增寬變大，變大的牙縫容易堆積細菌和食物殘渣。這時需要使用牙間隙清潔工具輔助清潔牙縫。

縫隙窄小時建議選擇牙線。使用牙線時，可以采用輕輕拉鋸的方式使牙線進入牙縫，然后將牙線貼緊牙面呈包繞狀，上下刮除牙齒鄰間隙里牙菌斑和食物殘渣。

牙齒縫隙寬大時，或者有牙根分叉部位暴露時，牙線往往無法有效貼緊牙面，建議可選用牙間隙刷。牙間隙刷有不同的直徑，可以根據(jù)不同位置實際的縫隙大小選擇適合的牙間隙刷，牙間隙刷刷頭的直徑應比牙齒縫隙略寬，牙間隙刷的金屬干芯不宜接觸兩側(cè)的牙面。牙間隙刷在使用時，輕輕地將刷頭放入牙齒縫隙間，進行輕柔刷洗，以確保清潔徹底。

許多老年朋友喜歡使用牙簽剔牙，但牙簽的清潔效果有限，且質(zhì)地較硬，使用不當容易損傷牙齒。

假牙也需“刷牙”，每天徹底清潔很重要

無論是種植牙、固定假牙還是活動假牙，都和天然牙一樣需要每天清潔維護，以保持良好的口腔衛(wèi)生和口腔健康，使假牙有更好的使用效果和更長的使用壽命。

活動假牙需在每餐后摘下清潔，用軟毛牙刷清洗干凈。睡前應摘下活動假牙浸泡在冷水中，或用假牙清潔劑浸泡，第二天晨起后清水沖洗干凈后再戴上。對活動假牙科學有效的清潔方法是用冷水、低濃度的碳酸氫鈉，即小蘇打溶液或定期用專用的假牙清潔劑浸泡?；顒蛹傺酪部墒褂密浢浪⒄貉栏噍p輕刷洗，但不要用力過度，避免造成假牙的過度磨損。

種植牙和固定假牙作為患者不可自主摘戴的鑲牙方式，其清潔方法和天然牙大致相同。但由于這兩種假牙的形態(tài)和結(jié)構(gòu)與天然牙存在差異，在這兩種假牙的周圍特別是相鄰牙齒之間比天然牙更容易存留食物殘渣、更容易導致細菌繁殖，往往需利用多種方式相結(jié)合進行清潔。刷牙是最常用的去除菌斑的機械清潔方式，建議餐后和睡前選擇軟毛和刷毛末端充分磨圓的牙刷常規(guī)刷牙。而對于難刷到的部位，在刷牙時要給予特殊關(guān)照，并配合使用牙間隙刷和沖牙器等，力求刷到每一個角落。

當固定假牙和種植牙周圍出現(xiàn)牙齦紅腫、刷牙出血、以及難以通過刷牙等方式去除的牙石堆積時，需要及時前往醫(yī)院檢查，請?？漆t(yī)師進行齦上潔治及齦下刮治。同時也應定期前往醫(yī)院復查修復體和天然牙的情況，做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”。

局部用氟，合理膳食，預防“根面齲”

老年人多有牙齦萎縮、牙根暴露的問題，同時唾液分泌減少、清潔不到位，在牙根處、牙齒的鄰接處很容易發(fā)生齲病，也就是根面齲，這是老年人常見口腔疾病之一。

預防根面齲可采取局部用氟方法，如使用含氟牙膏刷牙，或定期到醫(yī)院接受牙齒涂氟等；同時，合理膳食，控制甜食攝入總量和頻率，多吃新鮮蔬菜與水果。如出現(xiàn)根面齲應及時治療。

關(guān)注牙齦出血和牙齒松動，預防牙周疾病

牙周疾病是導致牙齒缺失的主要原因。如果牙齒清潔不到位，會有牙菌斑堆積，久而久之，牙齦發(fā)炎，牙槽骨吸收，牙齒松動，最終脫落。

健康的牙齒就像一棵棵大樹，而包繞牙齒的牙周支持組織則像是樹根周圍的土壤。如果不及時有效的清除牙面上的細菌和牙石，就會導致牙齦的退縮和牙槽骨的吸收，就像樹根周圍的水土流失，最終會導致牙周疾病的發(fā)生。

通常牙周疾病包括牙齦炎和牙周炎。正常的牙齦是粉紅色，薄薄的緊貼在牙齒上；牙齦炎往往會引起牙齦紅腫、出血、口腔異味等癥狀。而牙周炎患者，還出現(xiàn)牙齦萎縮，并且由于炎癥的持續(xù)進展會導致支撐牙齒的牙槽骨不斷被吸收，造成牙齒松動、牙根暴露，牙齒越來越長，牙縫越來越大，牙齒移位也越來越明顯。

通常炎癥局限于牙齦階段時，及時治療，炎癥還是可逆的。但是如果進展到牙周炎階段，牙周組織破壞，如牙槽骨的吸收是不可逆的，只能通過治療控制病情。

因此，如果老年人有牙齦紅腫出血、口腔異味、牙齒松動與移位等問題，需要警惕，應及時就診，積極治療牙周疾病，盡量保留天然牙。

拔除無法保留的牙齒，及時修復缺失牙

老年人如果有無法保留的牙齒應及時拔除，如殘留的牙冠、牙根，或特別松動的牙齒，否則輕者影響口腔功能，重者引起全身感染，影響生活質(zhì)量。

老年人牙齒缺失后要及時修復，以維持牙列完整，恢復口腔基本功能，一般在拔牙2-3個月后進行修復。修復缺失牙的方法有活動修復、固定修復、種植修復。

關(guān)注口腔黏膜變化，防止發(fā)生口腔癌

老年是口腔黏膜疾病高發(fā)年齡，老年人應關(guān)注口腔黏膜變化，發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有兩周以上沒有愈合的潰瘍，口腔黏膜有硬結(jié)、白色或紅色斑塊等異常表現(xiàn)后要及時就醫(yī)。如果口腔黏膜長期受到不良刺激或有煙酒嗜好，容易發(fā)生口腔白斑甚至口腔癌。因此，應早期預防，戒除煙酒嗜好，不嚼檳榔。

每年進行口腔健康檢查，至少潔牙一次

老年人口腔疾病的患病率高、發(fā)展速度快、自我修復能力弱。因此，老年人需每年至少進行一次口腔健康檢查，提倡每年潔牙一次，有利于早發(fā)現(xiàn)、早治療口腔疾病。醫(yī)生可以根據(jù)情況，采取適當?shù)念A防措施，防止口腔疾病發(fā)生、控制口腔疾病發(fā)展。

世界衛(wèi)生組織提出在"80歲時保留至少20顆可正常行使功能的牙齒"的目標。周智建議老年朋友采取積極正確的口腔護理措施，養(yǎng)成正確的口腔保健意識，在年歲增長中保持牙齒的功能狀態(tài)，維護口腔健康、增進全身健康，安享幸福晚年。